Avance Del Càncer de
Pròstata Tratamiento
Lista De Preguntas y Consejos conversación
Consulte a su Mèdico En cáncer de próstata
avanzado ..
P1: ¿Cuáles son las opciones de tratamiento
para el cáncer avanzado de la próstata?
Cáncer de próstata avanzado es el cáncer que
se ha propagado desde la próstata a los ganglios linfáticos pélvicos o a otras
partes del cuerpo.
La terapia hormonal es actualmente el primer
tratamiento que se recomienda a los hombres con el cáncer de
próstata avanzado.
El objetivo de la terapia hormonal es disminuir los niveles de hormonas
masculinas o andrógenos, tales como la testosterona, que puede alimentar el
crecimiento de cáncer de próstata. Esto se puede lograr ya sea con Cirugía o la medicación.
Los niveles de testosterona se pueden reducir
quirúrgicamente mediante la eliminación de los testículos en un paciente, el
procedimiento ambulatorio conocido como
una orquiectomía; testículos protésicos pueden ser utilizados en lugar de los
testículos.
Si un paciente prefiere la medicación a la
cirugía, los fármacos tales como agonistas de la LHRH se pueden administrar
como tiros cada pocos meses a niveles más bajos de testosterona. Otros
medicamentos, como los antiandrógenos y la terapia de estrógenos, pueden ayudar
a bloquear la actividad de las hormonas masculinas. A veces, la cirugía y los
medicamentos son probados en combinación.
Los efectos secundarios de la terapia hormonal
incluyen impotencia, bajo deseo sexual, cansancio, sofocos y aumento de peso.
Mientras que la terapia hormonal puede
conducir a una remisión hasta dos o tres años, no puede evitar la progresión de
cáncer de próstata avanzado indefinidamente y la enfermedad suele volver.
Q2: ¿Cómo sabré si la terapia hormonal está
funcionando?
La principal forma de determinar si la terapia
hormonal funciona es mediante la medición de antígeno prostático específico
(PSA) niveles con un análisis de sangre. Los niveles sanguíneos de esta
proteína pueden medir la presencia y la actividad del cáncer de próstata.
Así que si los niveles de PSA están subiendo,
eso es una señal de que el tratamiento no está funcionando tan bien como lo ha
sido.
Hay casos raros en que el PSA no puede aumentar a medida que el cáncer está creciendo. En esos casos, las personas
suelen tener síntomas, como dolor en los huesos, los cuales deben ser evaluados
con radiografías. Algunos médicos pueden controlar las metástasis con
tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o tomografías óseas.
P3: ¿Qué puede hacerse si las opciones
hormonales no funcionan?
Cuando una persona tiene cáncer de próstata
avanzado que ya no responde a las terapias hormonales-a la condición conocida
como próstata refractario a las hormonas el cáncer de otras formas de
tratamiento puede ser necesario.
Hasta hace poco, no se cree que la
quimioterapia, que mata a las células de crecimiento rápido típicas de la
mayoría de los cánceres, para trabajar contra las células del cáncer de
próstata, que suelen ser de crecimiento lento. A pesar de que la quimioterapia
era a veces se utiliza para aliviar el dolor en los hombres con cáncer de
próstata hormono-refractario, que nunca había sido demostrado puede mejorar la
supervivencia.
Pero en mayo de 2004, los EE.UU. Food and Drug
Administration (FDA) aprobó un medicamento de quimioterapia llamado Taxotere
(docetaxel) para su uso en combinación con la prednisona esteroide, para el
tratamiento de avanzada cáncer de próstata que no responde a la terapia
hormonal. Esta nueva combinación puede ayudar a algunos pacientes vivir más tiempo
con la enfermedad.
Un estudio de más de 1.000 hombres con cáncer de próstata hormono-refractario avanzado demostró que la administración de una inyección de Taxotere en combinación con prednisona cada tres semanas demostró una ventaja de supervivencia de 2,5 meses más prednisona y mitoxantrona medicamento de quimioterapia, que están aprobados por la FDA para aliviar dolor en los hombres con cáncer de próstata hormono-refractario.
Un estudio de más de 1.000 hombres con cáncer de próstata hormono-refractario avanzado demostró que la administración de una inyección de Taxotere en combinación con prednisona cada tres semanas demostró una ventaja de supervivencia de 2,5 meses más prednisona y mitoxantrona medicamento de quimioterapia, que están aprobados por la FDA para aliviar dolor en los hombres con cáncer de próstata hormono-refractario.
Los efectos secundarios de la quimioterapia
son las náuseas y los vómitos, fatiga, riesgo de infección, pérdida de cabello
y hormigueo y entumecimiento en las manos y los pies. Las personas que sufren
los efectos secundarios de la quimioterapia, sin embargo, pueden tener
medicamentos para combatir las náuseas y los vómitos y los bajos recuentos
sanguíneos que conducen a la fatiga y la infección.
P4: ¿Qué terapias puedo tomar para controlar
los síntomas del cáncer de próstata?
Los hombres con cáncer de próstata avanzado
pueden experimentar síntomas de su enfermedad, tales como dolor, que puede
requerir tratamiento para que se sientan más cómodos.
Tratamientos de radiación externos pueden ser
entregados periódicamente para reducir tumores y ayudar a aliviar el dolor.
Un grupo de medicamentos llamados
bisfosfonatos también se puede utilizar para aliviar el dolor por cáncer que ha
viajado a los huesos, estos medicamentos también pueden ayudar a prevenir las
metástasis óseas.
El dolor también puede ser manejado con
analgésicos y métodos no farmacológicos. Algunos hombres podrían ser tratados
de forma complementaria con terapias,
como la acupuntura, las terapias a base de hierbas o la meditación. Es
importante que informe a sus médicos sobre
las terapias complementarias que están considerando, ya que hay riesgos
de interacciones medicamentosas y los efectos secundarios.
Q5: ¿Debería considerar un ensayo clínico?
Los ensayos clínicos son estudios realizados
en personas para evaluar los nuevos métodos y medicamentos para la seguridad y
la eficacia.
Muchos de los ensayos en curso están
investigando nuevos enfoques para el tratamiento del cáncer de próstata
avanzado, incluyendo la criocirugía, que utiliza nitrógeno líquido para matar
las células de cáncer de próstata, así como nuevas combinaciones de
quimioterapia y nuevos enfoques a la terapia de radiación.
Usted debe discutir los riesgos y beneficios
de participar en un ensayo clínico con su médico.
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